Il n’y a pas si longtemps, la douleur était considérée comme un symptôme « normal », parfois même qualifié de précieux pour le diagnostic et le suivi de l’évolution de la maladie.
Pire encore, certains préconisaient même de « respecter» la douleur.
Progressivement, elle est devenue inacceptable.
L’évolution des mentalités et des professionnels de santé a permis de donner à la douleur sa juste valeur de symptôme « alarme » qu’il faut combattre.
Définition de la douleur :
Chaque être humain a fait l’expérience de la douleur. Pour autant, il est souvent difficile de décrire le ressenti du phénomène douloureux, d’en donner une définition précise et d’expliquer ses causes.
En effet, l’expression du vécu de la douleur est étroitement liée à la conception du fait douloureux et est donc sujette à une variabilité individuelle sans égale.
Le conflit qu’a créer la définition de la douleur entre la philosophie, la poesie, la religion et la médecine empirique se justifie et explique la difficulté d’en donner une qui soit vraiment bonne et qui tiendra de son origine multidisciplinaire.
Ainsi, voyons les choses de plus prés avec une approche purement scientifique reflétant les professionnels de santé que nous sommes et laissons les poètes exprimé leur douleur a travers des rimes pour la perte de son amour désespéré et les prêtres pour avoir désobéit le seigneur et craindre la douleur comme étant le châtiment d’une trahison et les philosophe enfin pour avoir tant de difficulté a trouver le secret de la vie et trouver un sens à l’abstrait.
La douleur selon l’International Association for the Study of Pain (IASP) se définit comme « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle ou décrite en termes d’une telle lésion ».
Cette définition reconnaît le caractère éminemment subjectif de la sensation douloureuse.
Il s’agit d’une expérience personnelle qui engage la totalité du sujet et de son système d’intégration dans lequel préexistent expériences, éducation, culture, états attentionnels et émotionnels et circonstances d’apparition.
Chacun d’entre nous interprète et exprime la sensation douloureuse à partir de ses expériences passées.
Ainsi, la douleur doit être comprise comme une expérience psychosensorielle d’un être vivant inséré dans un environnement social et culturel spécifique.
Il s’agit d’un phénomène neurobiologique et psychosocial complexe
En plus il est très difficile de faire la distinction entre une douleur d’origine organique et celle d’une douleur d’origine psychique.
Une personne qui se plaint d’une douleur suscite la recherche d’une lésion sous jacente responsable de ce phénomène, si aucune lésion n'est retrouvée cette personne ne doit pas être considérer a tord comme psychopathe mais faut dire tout simplement que c’est une douleur qui échappe a nos moyens d investigations.
Cette approche de la douleur a révolutionné la prise en charge de la douleur
L’éthique conduit à considérer qu’un être humain qui exprime une douleur et réclame une assistance a réellement mal et mérite une prise en charge appropriée à l’intensité de sa douleur ressentie.
Il est du devoir de chaque soignant de reconnaitre la douleur, d’évaluer son intensité et de participer a sa prise en charge surtout les douleurs chroniques qui affectent beaucoup la qualité de vie des patients.
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